【鍼灸EBM最前線:デューク大学医学部の救急の鍼】
【鍼灸EBM最前線:デューク大学医学部の救急の鍼】
2024年11月11日『デューク大学スポーツ医学』
「実験で、鍼が、救急救命室)での疼痛を緩和できると判明した」
急性筋骨格系の痛みで救急外来を訪れるとき、それは通常重度であり、通常の治療には薬が含まれます。痛みのコントロールが不十分な場合、慢性的な痛みや障害につながるだけでなく、オピオイドの使用も増加する可能性があります。
デューク大学病院の救急科で実施された無作為化比較臨床試験では、通常の治療に加えて急性筋骨格系の痛みを治療するための鍼治療を提供することは、この忙しい環境でも実行可能であり、通常の治療のみよりも痛みを軽減することができることが示されています。
「筋骨格系の痛みは救急科で治療するのが非常に難しく、薬物療法だけでは痛みのスコアが平均して1〜2ポイント減少するだけです」と、筆頭著者でデューク大学医学部の救急医学助教授であるステファニー・ユーカー医学博士は述べています。「鍼治療を受けた患者では、平均して、少なくともそれ以上の痛みの軽減を得ることができました。その結果、患者がすでに薬物療法だけで経験していることに加えて、鍼治療による追加の痛み緩和の相加効果があることがわかりました。」
ステファニー・ユーカー、MD、PhD、救急医学助教授
この研究は、2024年10月にAnnals of Emergency Medicine誌に掲載されました。付随する論説では、この研究がこれまで救急科における数少ない鍼治療のランダム化比較試験の1つであることを強調し、結果を「有望」と呼びましたが、さらなる研究が必要であると指摘しています。
研究者らは、236人の患者と2つの異なるタイプの鍼治療を救急科の治療エリアで20〜30分間実施して試験を実施しました。
認可された鍼灸師と協力して、一部の患者は通常のケアに加えて、各耳の5つの異なるスポットに投与される戦場の鍼治療を受けました。他の患者は、通常のケアに加えて、腕、脚、頭、首のさまざまなポイントに投与される末梢鍼治療を受けました。患者の3番目のグループは、通常のケアのみを受けました。
最初の分析後、研究者は2つのタイプの鍼治療の間で痛みの緩和に差がないことを発見したため、研究全体は両方のタイプを使用して継続されました。
Eucker氏は、歴史的にマイノリティであり、医療サービスが十分に受けていない人々は、疼痛の結果が悪化しており、救急部門での疼痛治療には大きな健康格差があることを指摘しました。
「私たちは、あらゆる階層の人々やあらゆる社会経済的背景を持つ人々の全範囲を見ています」と彼女は言いました。「知りたかった。目の前の患者をより良く治療するにはどうすればよいか?
「私自身も腰痛があり、理学療法、ヨガ、鍼治療など、薬物療法以外の治療をたくさん試してきました」とユーカーさんは言います。「救急医療の実務を始めたとき、私が診察していた患者のほとんどがこれらのことを聞いたことさえないことに気づきました。しかし、これらの非薬物療法の中には、根本的な問題を治療しているため、薬物療法よりも効果が高いというデータがあります。」
この研究は、デューク統合医療と共同で実施され、薬物乱用およびメンタルヘルスサービス管理局とデューク基金から資金提供を受けました。